Tüm Alanlar

tüp-bebek-1200x408.jpg

25 Ekim 2020 Tüp Bebek

Tüp bebek kimler için uygundur?

İlaçsız tüp bebek yönteminin uygulanabilmesi için gereken kriterler şöyledir:

  • Polikistik over sendromu olanlar,
  • Hormon tedavisine duyarlı olabilecek kanser hastaları,
  • Yumurtalıkların aşırı uyarılma riskini azaltmak isteyenler,
  • Doğurganlık ilacı stimülasyonu ile çok sayıda yumurta folikülü üretebilen genç kadınlar,
  • Daha önceki tüp bebek döngüsünde hiperstimülasyon sendromu nedeniyle çok sayıda yumurta folikülü üretme öyküsü olanlar,
  • Kabul edilebilir düzeyde anti-mulleran hormon (AMH) seviyesine sahip olanlar,
  • Sağlıklı bir kilo aralığındaki kadınlar.

Güncel Tüp Bebek Uygulamaları

Tüp bebek tedavi yöntemleri her geçen gün geliştirilmektedir. Özellikle teknolojik imkanların artması ve tıbbi gelişimler, en çok tüp bebek yöntemlerinde kendini göstermektedir. Özellikle şiddetli erkek kısırlığında gelinen nokta, tüp bebek alanında oldukça gurur vericidir. Günümüzde tüp bebek yöntemleri ile kısırlık sorunlarının yaklaşık olarak %80’i çözülebilmekte, tedavi süresi daha kısa sürede tamamlanabilmektedir. İlaç teknolojisinde gelinen nokta sayesinde yan etkiler daha az görülmektedir. Anne adayına yapılan enjeksiyon uygulamaların azalması, tedavinin günlük hayatı etkilemeden sürdürülebilmesi, anne adayının tedavi aşamasında ağrı ya da acı duymaması tüp bebek tedavisinin geldiği son hakkında bir fikir verebilir. Gelinen teknolojik gelişmelerden örnek vermek gerekirse; mikroenjeksiyon yöntemi, tüp bebek tedavisinde devrim olarak kabul edilmektedir. Şayet baba adayının meni örneğinde sperm hücresi bulunamaması durumunda Mikro TESE yöntemi ile baba adayının testislerinden sperm örneği alınabilir. Ardından da bulunan tek bir sperm hücresinin mikroenjeksiyon yöntemiyle döllendirilmesi sayesinde baba olma haklı saklı tutulmuş olur.

Bu yöntemlerden diğerleri ise:

  • Euroegg yumurta dondurma programı
  • Yumurtlama tedavisi
  • Aşılama
  • Tüp bebek
  • Mikroenjeksiyon (icsi)
  • Klasik tüp bebek
  • Konforlu tüp bebek
  • Doğal tüp bebek
  • Embriyoların dondurulması (kryo)
  • Testisten sperm kazanımı (tese)
  • Preimplantasyon genetik tanı (24 sure) – pgt
  • Embryoscope
  • Yumurta dondurma

PGT yani preimplantasyon genetik tanı yöntemi, ileri yaştaki kadın hastalar için oldukça önemlidir. Bu sayede embriyoda mevcut olan ya da ileride gelişebilecek kromozom bozuklukları ya da diğer ciddi hastalıkların tespiti yapılabilmektedir. Embriyo ya da yumurta dondurma yöntemi sayesinde kanser tedavisi görecek olan hastaların embriyoları ya da yumurtaları dondurabilir ve tedavi tamamlandıktan sonra tüp bebek yöntemiyle bu hastaların çocuk sahibi olma şansı korunmuş olur.

Tüp Bebek Uygulamaları

Tüp bebek tedavisine başlanmasına gerek duyulan hastalarda öncelikli olarak ultrason muayenesi ile yumurtalıklar ve rahim inceleme altına alınır. Bütün incelemeler bittikten sonra hastaya uygun olacak ilaçlar hazırlanır.

Yumurtalıklarında kistte rastlanan hastalarda önce kistin boyutu ve cinsi ile alakalı araştırma yapılıp tedavi edilmesi gerekir. Yumurtalıklarda işlev bozukluğuna neden olan kistler tüp bebek tedavisinde kullanılan ilaçlar ile ciddi sağlık sorunlarına neden olabilir. Bu nedenle öncelikli olarak kistin tedavi edilmesi gerekir.

Ultrason muayeneleri ile gözlenip yumurtlama ilaçlarından fayda gören hastaların adet dönemlerinde yeniden doktora muayene için gelmesi gerekir. Adet döneminin başlaması ile beraber tedavi amaçlı ilaçlara başlanır. Tüp bebek uygulamaları 5 basamaktan oluşur.

1-Yumurtaların geliştirilmesi
2-Yumurtaların Toplanması
3-Tüp Bebek Mikroenjeksiyon
4-Embriyo Transferi
5-Gebelik Testi

  • Yumurtaların geliştirilmesi:

Yumurtaların geliştirilmesi için anne adayına yaklaşık olarak 12-15 gün boyunca ilaç tedavisi uygulanır. Bu ilaç tedavisi sayesinde anne adayının bir adet döngüsünde ürettiği bir yumurta hücresinden daha fazla sayıda yumurta hücresi elde edilir. Bu sayede gebelik şansı artar.

  • Yumurtaların toplanması:

Yumurtalar geliştirilirken anne adayı sık sık kontrollere gitmektedir. Gidilen kontrollerde yumurtalar istenilen sayı ve büyüklükte ise bu durumda çatlatma iğnesi yapılır. Çatlatma iğnesi yapıldıktan 36 saat sonra yumurta toplama aşamasına geçilir. Yumurtalar, lokal anestezi altında toplanır. Toplanan yumurtalar, laboratuvara gönderilir. Bu aşamayla eş zamanlı olarak baba adayından sperm örneği alınır.

  • Tüp bebekte mikroenjeksiyon:

Mikroenjeksiyon yönteminde, seçilen tek bir sperm hücresi, yumurta hücresinin içine enjekte edilmektedir. Bu sayede döllenme sağlanır. Klasik tüp bebek yönteminde ise yumurta hücresinin etrafına sperm hücreleri koyulur ve yumurtayı bir spermin kendiliğinden döllemesi beklenir. Mikroenjeksiyon yönteminde döllenme ve başarı şansı daha yüksektir.

  • Embriyo transfer:

Yumurta ve sperm döllendirildikten sonra anne adayının rahmine transfer edilir. Transfer işlemi döllenmeden 3 ya da 5 gün sonra gerçekleşir. Embriyo transferinde anesteziye gerek duyulmaz. 5 dakikada tamamlanan bir işlemdir.

  • Gebelik testi:

Gebelik testi, embriyo transferinden 12 gün sonra kanda yapılır. Bu süreçte gebelik kesesi ultrasonda izlenemeyecek kadar küçüktür. Bu sebeple de gebelik olduğu tespit edilirse, anne adayı iki hafta sonra ultrason kontrollerine çağırılır. Tüp bebek tedavisi, başından sonuna kadar yaklaşık olarak 1 ayda tamamlanmaktadır.



© 2021 OP. DR. ÖZLEM ARAS



© 2021 OP. DR. ÖZLEM ARAS